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警惕!部分确诊患者嗅觉味觉丧失

部分新冠肺炎确诊患者确实出现了嗅觉、味觉丧失的症状，这一现象在多个国家均有出现，可能与新冠病毒影响中枢神经或破坏相关神经细胞有关，专家建议将其作为检测标准之一。韩国情况据韩国KBS电视台报道，韩国大邱地区正在家中等候入院治疗的新冠肺炎确诊患者中，有15%的患者丧失了嗅觉或味觉。

JAMA子刊的病例报告指出，突然完全丧失嗅觉且无鼻塞症状可能是COVID-19的潜在表现，需警惕SARS-CoV-2感染。病例核心表现患者特征：一名40多岁女性，无鼻塞但突发急性嗅觉丧失，味觉正常。发病前出现干咳、头痛、肌痛，无发热、流涕等症状。耳镜及鼻前镜检查（未行鼻内窥镜）结果正常。

新冠后丧失的嗅觉和味觉未来大多能恢复，不过恢复时间因人而异，部分人可能需要较长时间。具体说明如下：多数人只是短暂失灵：据科学研究表明，感染新冠后有超过5%的人嗅觉或味觉功能障碍持续超过6个月以上，但更多的人只是短暂出现嗅觉或味觉失灵的情况。

新冠早期部分患者确实可能出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞流涕、咽痛、肌肉酸痛、腹泻这8个征兆，但并非所有患者都会全部出现，个体差异较大。具体如下：发热：新冠早期部分患者会出现发热症状，体温多在33℃~39℃左右。这是机体免疫系统对病毒感染产生反应，激活体温调节中枢所致。

〖A〗、关于口罩中石墨烯与失去味觉的关联缺乏科学依据虽然有部分口罩被发现含有石墨烯，且加拿大卫生部门曾发布回收含有石墨烯或生物质石墨烯的口罩的通知，但这并不意味着口罩中的石墨烯会导致失去味觉。目前没有科学研究表明口罩中的石墨烯含量以及吸入石墨烯会直接导致粘膜发炎并进而失去味觉和嗅觉。

〖B〗、周围性面神经麻痹：这是最常见的导致味觉丧失的原因。当面神经受损时，患侧面部肌肉活动可能失灵，同时可能伴有舌前2/3味觉的丧失。舌咽神经病变：脑干局部占位或梗死：这些病变可能影响舌咽神经，导致味觉的丧失。总结：突然失去味觉通常与面神经或舌咽神经的损伤有关，其中面神经麻痹是最常见的原因。

〖C〗、在电视剧《好先生》中，男主角陆远因失去味觉陷入职业危机，前女友通过烹饪无盐食物使其缺陷暴露，这一情节既制造了喜剧效果，又揭示了人物关系的复杂性。味觉功能的丧失直接冲击其厨师身份，强化了职业线与情感线的交织。

〖D〗、关于没味觉的说说搞笑如下：原本世界是如此的多姿多彩，而现在只有一种颜色。美味的各种美食。我再也尝不到你的味道了。如果可能，我愿意用一切来换取曾经那美味的食物。没有味觉没有嗅觉的日子真难了。整个人像是失去了灵魂，所有东西感觉不到味道也闻不到味儿。

〖E〗、舌头失去味觉可能是多种健康状况的预兆。以下是一些可能的原因：直接原因暂时性因素：口腔卫生状况不佳或暂时性的压力增大可能导致味觉减退。慢性疾病或严重病症：缺乏某些维生素或矿物质、药物反应、神经系统疾病或头部损伤，以及某些感染性疾病，都可能导致味觉丧失。

〖F〗、中医认为，失去味觉主要与脾胃虚弱、湿浊内阻、肝郁气滞、气血不足、风痰阻络等因素相关，不同人群的特点及应对思路如下：脾胃虚弱：脾胃为后天之本，主运化水谷精微。若脾胃虚弱，运化失常，气血生化不足，无法上荣于舌，就会导致味觉减退或丧失。

大部分为暂时性丧失多数新冠患者的味觉丧失是短期现象，通常与病毒感染导致的炎症反应相关。病毒可能通过损害大脑神经、影响味蕾和嗅觉神经，或破坏舌头及口腔黏膜上感受味道的组织，使人暂时无法分辨酸、甜、苦、咸等基本味道。这种情况下，随着病毒清除和身体恢复，味觉功能会逐渐改善。

新冠病毒引起的嗅觉和味觉失灵是感染后的常见症状，其发生机制、恢复时间、长期影响及治疗手段如下：发生机制嗅觉失灵机制：当前共识是新冠病毒感染鼻内支持神经元的细胞（支持细胞），这些细胞表面有大量新冠病毒攻击依赖的ACE2受体。病毒入侵支持细胞后，可能使神经元易受攻击、营养不足，进而导致嗅觉消失。

部分人存在相关基因突变：1月研究团队在人体中发现与更容易丧失嗅觉或味觉相关的基因突变，在两个重叠基因UGT2A1和UGT2A2中发现碱基变化，这两个基因编码的蛋白会在探测到鼻孔中的气味分子后将其清除掉，但目前不清楚新冠病毒与这些基因的相互作用。

新冠病毒主要破坏鼻腔顶端的「支持细胞」（非嗅觉神经元本身）。这些细胞为嗅觉神经元提供营养和保护，病毒攻击后导致神经元营养匮乏、衰竭甚至坏死，进而引发嗅觉减退。鼻腔内存在1000多种嗅觉感受器，病毒可能通过炎症反应间接影响其功能。

嗅觉失灵原因与恢复方法感染新冠后嗅觉失灵主要因炎症反应导致嗅觉感受神经细胞受损，也可能与缺锌或新冠病毒的功能性受体血管紧张素转化酶2（ACE2）有关。